Что такое психосоматика? Почему определенные феномены психики могут проявляться на уровне тела и реальных физических симптомов? Как предотвратить формирование психосоматических заболеваний или вовремя заметить их и обратиться за помощью? Рассказывают психотерапевты Тритфилд.
Отвечает психотерапевтка Виктория Сухарева
Что такое психосоматика? Почему некоторые феномены психики могут проявляться на уровне тела и становиться реальными физическими симптомами? Какие заболевания или симптомы чаще всего имеют психосоматическую природу?
Психосоматика исследует взаимосвязь между психикой и физиологией человека и то, как эмоциональное состояние влияет на здоровье и физические проявления болезней.
Феномены психики могут проявляться на уровне тела из-за того, что психическое состояние способно влиять на функции органов и систем организма. Например, стресс может привести к увеличению выработки гормонов, которые могут вызвать определенные физические симптомы, такие как боль в груди или головные боли, колебания температуры и давления, дрожь, головокружение и т.д.
Вокруг этой темы существует множество мифов.
Миф: Психосоматические симптомы — это вымысел.
Факт: Психосоматические симптомы реальны и могут быть обусловлены стрессом или эмоциональными проблемами. Это не значит, что человек просто «придумывает» свои проблемы, потому что психологические факторы могут влиять на физическое состояние.
Миф: Психосоматические расстройства — это слабость характера.
Факт: Психосоматические расстройства не связаны со «слабостью характера». Они могут развиться в результате стресса, травмы, генетической предрасположенности или социальных обстоятельств.
Миф: Психосоматические расстройства можно вылечить только психотерапией.
Факт: Лечение психосоматических расстройств требует комплексного подхода, который может включать в себя психотерапию, медикаменты, а также изменения в образе жизни (регулярные физические упражнения, питание и обучение техникам релаксации).
Миф: Психосоматические симптомы всегда исчезают, когда исчезает стресс или решены эмоциональные проблемы.
Факт: Во многих случаях психосоматические симптомы могут снизиться или исчезнуть после решения психологических проблем. Однако иногда психосоматические симптомы могут продолжаться даже после этого, особенно если симптомы стали хроническими. Тогда требуется комплексное лечение, которое может включать в себя психотерапию, физиотерапию, медикацию и другие подходы для облегчения симптомов.
Психика и психическое состояние человека могут оказывать влияние на тело через нейроэндокринную и иммунную системы организма. Например, во время стресса мозг выделяет ряд гормонов, таких как адреналин и кортизол, которые повышают артериальное давление, увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают уровень сахара в крови и могут привести к другим физиологическим изменениям.
Также психическое состояние человека может влиять на иммунную систему, которая отвечает за борьбу с инфекциями и защиту организма от болезней. Исследования показали, что плохое эмоциональное состояние, стресс и тревожность могут снизить иммунитет и увеличить риск инфекций и других заболеваний.
Кроме того, эмоциональное состояние может влиять на поведение человека и его стиль жизни, что также может повлиять на здоровье. Например, депрессия может привести к потере интереса к пище и физической активности, что может вызвать симптомы, связанные с недоеданием и недостаточной физической активностью.
Чаще всего психосоматическую природу имеют следующие заболевания:
1. Желудочно-кишечные расстройства: синдром раздраженного кишечника, гастрит, язвенная болезнь, запор и диарея.
Стресс может вызвать изменения в пищеварительной системе организма: увеличение кислотности желудка и уменьшение подвижности кишечника. Плохое эмоциональное состояние может приводить к развитию синдрома раздраженного кишечника и других функциональных нарушений желудочно-кишечной системы.
2. Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, аритмия, стенокардия и инфаркт миокарда.
Сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны тревогой, напряжением и стрессом. Например, исследования показали, что люди со стрессом и тревогой имеют повышенный риск развития артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, стресс может вызвать изменения в ритме сердца и повысить риск развития стенокардии и инфаркта миокарда.
3. Дерматологические заболевания: экзема, псориаз, аллергические реакции на коже и другие кожные проблемы.
Дерматологические заболевания могут быть связаны со стрессом и эмоциональным перенапряжением. Стресс может вызвать ухудшение состояния кожи и различные кожные проблемы, такие как псориаз, экзема и аллергические реакции.
4. Боли в спине и головные боли, которые могут быть вызваны напряжением и стрессом.
5. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и лупус.
Важно отметить, что психосоматические симптомы могут присутствовать в любой болезни, вызванной физическими или психическими факторами.
Если у вас есть симптомы, которые могут иметь психосоматическую природу, важно обратиться к врачу. Врач может помочь определить причину симптомов и ответить на ваши вопросы. Если врач считает, что симптомы имеют психосоматическую природу, он может посоветовать психотерапию, релаксационные техники и другие методы, которые помогут снизить уровень стресса и улучшить эмоциональное состояние.
Также важно обратить внимание на свой образ жизни, попытаться снизить уровень стресса и поддержать физическое и психическое здоровье физической активностью, здоровой диетой, отдыхом и сном.
Вас может заинтересовать: Алена Каминская. 5 вопросов о нарушенном образе тела и расстройствах пищевого поведения
Отвечает психотерапевтка Юлия Осьмак
Почему очень часто процессы в психике отражаются в отношениях с едой? И мы заедаем стресс или, напротив, теряем аппетит из-за стресса. Или сознательно пытаемся ограничивать себя в пище, как-то ее контролировать. Чем отличаются условно здоровые отношения с едой от проблемных?
Организм человека — это сложная система, функционирование которой зависит от внутренних и внешних факторов, она регулируется эмоциями, гормонами и т.д. Стресс и дистресс (состояние длительной стрессовой ситуации меньшей интенсивности) обычно провоцирует субъективное и объективное состояние опасности. Для компенсации таких состояний организм производит большее количество инсулина. Инсулин — это гормон-антагонист к гормону стресса кортизола. Нам нужно почувствовать БЕЗОПАСНОСТЬ телесно. Самый легкий способ пережить состояние безопасности — получить вещества, запасы энергии. Физиологически повышается голод и тяга к определенным продуктам (сладкому, жирному, алкоголю). Поэтому часто для стабилизации состояния психика выбирает или нарабатывает компенсаторные механизмы: строить отношения и создавать определенные ритуалы с помощью еды.
В случае так называемого «заедания стресса», а чаще всего дистресса, люди простым способом получают субъективное телесное переживание покоя и безопасности, употребляя ту пищу, которая доставляет удовольствие. Чаще это сладкая и высококалорийная пища: выпечка, мороженое, сладости. Это естественный процесс успокоения, знакомый нам с рождения, когда малышей кормят сладким молоком.
Иногда мы отмечаем, что аппетит пропадает. Реакция у всех индивидуальная. Но объединяет оба типа регулирование психологического состояния употреблением/отказом от пищи для успокоения.
Чаще в состоянии острого стресса организм переводит системы питания и размножения в «спящий режим» и использует резервные запасы энергии в печени и мышцах для реализации первичной реакции на стресс «бей-беги-замри». У кого что именно срабатывает — спрогнозировать невозможно. Только изучить и осознавать свои реакции.
Учитывайте, что в случае пережитого стресса могут обостриться хронические заболевания или появиться новые. Это также может повлиять на способ питания.
Если человек контролирует количество пищи — это можно рассматривать как попытку контролировать хоть что-то в хаосе внешнего мира. И таким образом добиться ощущения безопасности через контроль над питанием. Но это уже осознанный процесс, возможно, использовавшийся раньше или впервые появившийся как способ преодоления тревоги.
Встречаются и такие объяснения: «Как я могу здесь есть, когда другие люди голодают, страдают и т.д.?» и еда здесь выступает одним из способов сопереживать вместе с гражданами своей страны. Здесь следует отметить, что выживание является обязанностью каждого человека. А если вы слышите такие соображения от детей и подростков, важно объяснять и искать другие способы помогать обществу, не вредя себе.
Все способы адаптации индивидуальны и могут изменяться в течение жизни.
Условно здоровые отношения с пищей – это такая форма питания, где человек может потреблять любую пригодную для употребления пищу, размер съеденной порции регулируется ощущением сытости, а после приема пищи человек испытывает удовольствие. Голод-насыщение не привязан к эмоциональным переживаниям. Есть способность удовлетворить голод доступными продуктами. Выбор продуктов питания происходит при соответствующих условиях выбора: доступности продуктов и наличии ресурсов их приобрести.
К нездоровым отношениям с едой относят жесткое и категоричное субъективное разделение пищи на здоровую-нездоровую, хорошую-плохую. Страх и катастрофизация последствий после употребления определенных продуктов. Контроль объема и времени еды. Чувство вины после употребления «неправильных» продуктов. Формирование рациона с пониженным калоражем из-за собственных убеждений. «Отработка» каждой излишней или чрезмерной порции пищи спортивными тренировками или активностями. «Освобождение» от пищи разными способами.
Также отмечаем «эмоциональное заедание», в том числе и стрессовое. То есть, потребление пищи, которое зависит от эмоций, а не телесного ощущения голода. Такой тип может быть и ситуативным, и уже привычным способом избегать сложные переживания или облегчать их.
Компульсивные переедания тоже относят к нездоровым отношениям с едой. Это состояния, когда контроль реальности у человека отключается и потребление пищи происходит почти безотчетно.
К сожалению, последние исследования в статистике первых проявлений расстройств пищевого поведения фиксируют увеличение возрастного диапазона: нижний предел сместился до 8 лет, а верхний — увеличился до 40+ лет. Также раньше подобные расстройства наблюдались преимущественно у женщин, но по состоянию на данный момент гендер уже не является определяющим.
Когда отношения с едой все больше становятся нездоровыми, важно обращаться с помощью специалистов. Берегите себя и своих близких.
Вас может заинтересовать: Юлия Осьмак. Пища как способ регуляции отношений с окружающим миром
Отвечает психотерапевтка Марина Кондратенко
Что можно сделать, чтобы длительный стресс из-за полномасштабной войны не привел к заболеваниям и психосоматическим симптомам у гражданских? Есть ли какие-то типичные «звоночки», что стресс уже начинает влиять на здоровье и время реагировать?
В целом, образование психосоматической симптоматики — явление непростое, но если в погоне за ясностью и простотой мы упростим сложное, то для меня это звучит так: если вы осознаете и проживаете стресс — злитесь, скучаете, тоскуете, переживаете собственную беспомощность, пугаетесь до чертиков. злости, донатите от ярости или замираете от испуга — у вас есть стресс и плохое настроение.
Если же вы, находясь в явно стрессовой ситуации (война), всячески избегаете признавать и переживать уже существующий стресс — ободряете себя, зашучиваете болезненные моменты, веселите себя из желания избежать неприятных переживаний, — вы получаете еще и психосоматику. То есть стресс вы имеете в любом случае. Вы можете проживать стресс — и будете иметь только стресс. Или избегать его — и заработать еще и психосоматический симптом.
Я понимаю, как трудно снова испытывать неприятные чувства из-за обстрелов или нерадостных новостей. Как сильно не хочется терять работоспособность и концентрацию внимания. Каким неудобным, неуместным и несвоевременным может быть именно в этот период жизни какой-нибудь депрессивный эпизод. А еще я понимаю, как страшно бывает, что эти чувства будут слишком сильными и, как высокая волна цунами, собьют вас с ног и унесут от реальности, в которой надо как-то жить, работать, ухаживать за детьми, платить коммунальные и готовить ужин.
Я много раз видела, как из-за страха выпустить это бесконтрольное «цунами» не дают выхода даже тонким ручейкам слез. Потому что неуместно, потому что сейчас неудобный момент жизни, потому что не с кем поделиться. А между тем резервуар наполняется до краев, сил и энергии на сдерживание этой бури нужно все больше. И то, что плотно удерживается внутри, находит нелегальный способ выбраться наружу через телесный симптом.
Поэтому, отвечая на вопрос «что можно сделать», — проживать и не избегать, как бы несвоевременно, неуместно или неудобно это ни было. А если самостоятельно сделать это не удается: — обратиться к психотерапевту. Если речь идет о прыжке в океан эмоций, а вы не умеете плавать и воды боитесь, то вполне нормально заручиться поддержкой тренера по плаванию и начать знакомство с водой в детском бассейне, а может, даже и в пластмассовом тазу просто постоять для начала; )
Это может быть бесценно — выяснить, что ты можешь регулировать глубину погружения и, если накроет волной с головой, рядом есть опытный пловец, нарукавники и клевый спасательный жилет.
Есть ли какие-то типичные «звоночки», что стресс уже начинает влиять на тело и здоровье — и время реагировать?
Все мы разные, а главное, очень креативные. Следовательно, симптомы, говорящие о чрезмерном психологическом давлении, могут быть очень разными.
Отмечу несколько симптомов, на которые в последнее время жалуются гораздо чаще, чем на другие.
Из самых простых, которые частенько игнорируют или пропускают как недостаточно серьезные, это симптом тремора — дрожь рук и ног, словно от напряжения или возбуждения. Такое, знаете, ощущение, будто волнуешься перед выступлением, тостом или экзаменом. Оно часто ощущается не только в конечностях, но и в области грудной клетки. И если это ощущение перманентно присутствует в теле без объективных причин — время насторожиться.
Также поводом насторожиться является плохой сон – поверхностный, не глубокий, тревожный. Или же если при субъективном ощущении, что хочется спать, отход ко сну затягивается на часы из-за надоедливых мыслей. Также бывает, что уснуть легко, но среди ночи сон прерывается беспричинно и повторно заснуть сложно.
Еще добавлю, что тревожными звоночками являются, конечно, боль в груди и панические атаки. Они уже достаточно заметные и ощутимые симптомы того, что стресс чрезмерный. Вместе с тем, боль в области груди является специфическим симптомом, и чтобы говорить о его психосоматическом характере, обязательно нужно исключить физиологические причины боли. Для этого важно обратиться к врачу общей практики и пройти необходимые обследования.
Вас может заинтересовать: Панические атаки. Рубрика: Психологи не дают советов
Отвечает психотерапевтка Татьяна Ширяева
Как психотерапия работает с психосоматикой? Как найти причину физических симптомов, если вообще непонятно, откуда и почему они возникли? Какие подходы и техники используются в работе с психосоматикой и насколько это эффективно?
Человек живет в мире, с которым контактирует и удовлетворяет/не удовлетворяет свои потребности. Каким бы ни был контакт, на него формируется реакция и она осознается (в самом положительном из сценариев). Однако иногда этот контакт сопровождается возникновением определенного симптома болезни, которые, простыми словами, невозможно отреагировать «в мир». Переживание направляется привычным и безопасным способом в направлении «на себя». Говоря о безопасности или привычке, мы не подразумеваем садомазохистского выбора пострадать, хотя и он иногда имеет место. Мы говорим о том, что в силу жизненных обстоятельств выработался безопасный способ переживать себя во взаимодействии с внешним миром и людьми. И если переживать контакт через открытое проживание определенных эмоций или чувств нет возможности, то вектор отреагирования устремляется внутрь, на самого себя.
Мы реагируем на мир и на то, каким образом во взаимодействии с ним удовлетворяем определенную потребность. Это сопровождается возникновением ощущений и чувств, отказ от переживания которых и является стартовой точкой развития психосоматических симптомов. Поскольку эмоции и чувства невозможно проигнорировать, а чувства, в свою очередь, не получается осознать/прожить/испытать, то вектор изменяется «внутрь» и приводит к возникновению боли. Возникновение боли может служить сигналом о наличии непрожитой эмоции либо чувства.
Часто болезнь — легкий способ получить внимание, любовь и заботу (если единственным способом получить внимание взрослых в детском возрасте была болезнь); способом разрешить конфликтную ситуацию (родители перестают ссориться, когда ребенок страдает, а во взрослом возрасте этот нехитрый способ позволяет избегать деятельности, от которой невозможно отказаться прямо, так как отказ сопровождается чувствами вины или стыда, например); дать себе возможность наконец-то отдохнуть (если нет возможности сказать «СТОП» всем ответственностям, потому что кто же, если не вы?) и т.д. При этом человек болеет не по плану, это некий автоматический способ разрешения внутренней конфликтной ситуации понятным рабочим способом.
Итак, говоря о психосоматике, мы имеем в виду:
• Конверсионные симптомы – возникновение ощущений в определенных частях тела как способ проживания сложных чувств. К примеру, ослепнуть, чтобы не видеть.
• Функциональные синдромы наблюдаются, когда запускается автоматический и неосознанный процесс, когда средством удовлетворения потребности является заболевание. Сначала действие повторяется, приобретает автоматичность и закрепляется в виде невроза. Например, если ребенок не умеет/не может избежать некомфортной ситуации в школе, он начинает переживать боли, в результате которых ему разрешается не идти в школу, а значит, есть возможность избежать неприятных чувств. Ребенок жалуется на боли и ощущает их, хотя органической природы болезни нет и врачи могут не видеть причин для болевых ощущений.
• Психосоматозы — финальная стадия, завершающая триаду конверсионного симптома, который в результате нерешенности проблемы стал функциональным синдромом и привел к органическим изменениям в организме.
Таким образом, симптом или болезнь выполняют защиту от переживания некомфортных ситуаций или неприятных эмоций. Такой упрощенный способ прожить что-то важное, но довольно безопасный, потому что до боли знакомый.
В терапевтическом пространстве работа с психосоматическими симптомами требует времени и сил. Понятно, что при наличии органических нарушений одной психотерапии может оказаться недостаточно. Впрочем, осознание послания, которое посылает болезнь, является определением личностного смысла происходящего в жизни, а следовательно, способствует выздоровлению.
Хороший способ понять потребность в болезни — это соотнести физическое состояние (симптом или болезнь) с переживаемым опытом. Важно изменить свою эмоциональную реакцию на боль, потому что именно тревога, страх и чувство потери контроля запускают цикл болезни. Важно не избегать встречи с симптомом и его причиной, а встретиться с ними, исследуя смысл самого симптома и опыта, который он привносит в жизнь человека. Это хорошо получается в работе методами гештальт-терапии, психодрамы, схема-терапии. Работа направляется на поиск другого способа удовлетворения потребности, на этот раз уже не через болезнь.
При этом осознание личностного значения симптома важно, потому что на месте неизлеченной причины с высокой вероятностью может возникнуть новый симптом. Поскольку неосознанная потребность так и остается неудовлетворенной.
