30 сентября сооснователь платформы Тритфилд, психотерапевт Антон Федорец выступил на круглом столе Ассоциации гештальт-тренеров Украины. Поговорили о преимуществах и ограничениях формата онлайн-терапии, особенностях работы, существующих исследованиях эффективности. Мы подготовили основные тезисы выступления.
Чем отличается психотерапия онлайн от очного формата?
Единого термина для названия этого формата всё еще нет. Терапевты и клиенты используют словосочетания «цифровая психотерапия», «интернет-терапия», «веб-психотерапия», «кибер терапия», «дистантная терапия». Самое распространенный и привычный для нас термин — психотерапия онлайн.
Несмотря на то, что психотерапия онлайн с точки зрения многих исследований так же эффективна, как и классические консультации в кабинете, различия между этими двумя форматами есть и для клиента, и для терапевта.
Преимущества онлайн-формата достаточно очевидны:
- Доступность из любой точки мира, экономия времени на дорогу.
- Психотерапию можно не прерывать терапию во время командировок или длительных путешествий.
- Психологически «проще» установить контакт с терапевтом. Можно быть у себя дома и чувствовать в безопасности.
- Исследования говорят, что клиентам легче и быстрее открываться, чем при очных встречах.
- Онлайн-терапия — отличный вариант для тех, у кого нет доступа к качественным специалистам в их городе, например, если человек живет в маленьком городе.
Об ограничениях говорят чуть меньше, но о них тоже полезно задуматься:
- В онлайн-формате больше ответственности на самом клиенте. При работе в кабинете психотерапевт отвечает за комфорт, тишину и кабинета. В онлайне клиент должен обеспечить себе тихое и безопасное пространство, чтобы никто не зашел в комнату, а компьютер и интернет работал исправно.
- «Теряется часть невербальной информации»: терапевт не видит тела клиента полностью, не может проанализировать его положение, не может отслеживать, как клиент отодвигается, или начинает напряженно дергать ногой. То есть терапевт получает меньше информации, чем при офлайн работе.
- Появляется вопрос цифровой безопасности. Если работа идет не через специальную платформу с защищенной связью, клиенту нужно будет следить, чтобы доступ к его переписке не получили третьи лица, чтобы никто не услышал его во время сессии (из-за закрытой двери или через цифровые каналы).
- Проблемы со связью случаются. Перерывы, остановка связи, искажение отдельных слов, «подвисания» могут помешать работе, хотя, исходя из опыта, терапевт может обыгрывать такие технические проблемы даже на пользу терапевтическому процессу.
- Больше отвлекающих факторов для клиента — звуки, оповещения на телефоне, прочие домашние отвлечения. Терапевту в среднем приходится прилагать больше усилий для поддержания контакта, по крайней мере поначалу.
Все эти ограничения вполне преодолимы, но их важно иметь в виду.
Когда онлайн-психотерапия не рекомендована?
Есть список состояний и диагнозов, при которых стоит идти к психотерапевту очно:
- при суицидальных мыслях и намерениях,
- при психотических состояниях (когда понадобится медикаментозная терапия),
- при тяжелых формах диагностированной психопатологии,
- при телесно-ориентированной работе.
В каких ситуациях клиенты выбирают онлайн психотерапию?
На психотерапию онлайн приходят самые разные люди с самыми разными запросами, но среди них отчетливо выделяются две важных группы:
1. Те, кому психологически проще работать в таком формате.
Например, люди, которые получают психотерапию на фоне инвалидности или тяжелой болезни; люди с сильным тревожным расстройством или агорафобией, которым трудно выйти из дома и встретиться с терапевтом очно.
2. Те, кто в эмиграции или в постоянных командировках.
Люди, которые много путешествуют, не могут регулярно ходить в кабинет. Эмигранты, как правило, ищут специалиста, говорящего на своем языке, которого сложно найти в их городе.
Важно, что чаще всего речь не идет о равноправном выборе между очной и онлайн-психотерапией, скорее о выборе «получить консультацию онлайн или не получить ее никак».
Платформа онлайн-психотерапии Тритфилд была основана в 2015 году, и за это время мы провели тысячи сессий для клиентов из 50 стран.
Мы создали ее не в последнюю очередь потому, что найти русскоязычного психолога за границей достаточно сложно: сложно выбрать, не все работают по скайпу, к тому же обычно много проблем с оплатой. Мы постарались решить все эти проблемы и собрали на платформе проверенных специалистов, интегрировали систему оплаты кредитной картой и сделали свой видеосервис. Судя по отзывам, получилось удобно.
Одна из центральных тем работы клиентов на Тритфилд — адаптация в другой стране, эмиграция. Отдельный сегмент среди эмигрантов — одиночная эмиграция, то есть не переезд большой семьей, а выезд по работе, для учебы, когда человек уезжает один. В этом случае ему еще сложнее адаптироваться.
Как правило, мигранты приходят не только за глубокой работой, но и за регулярной психологической поддержкой. Если человек много ездит или находится в процессе адаптации в новой стране, у него нет стабильных и длительных связей, — в том числе за этим человек приходит в терапию. Хотя в каждом случае всё очень индивидуально.
Также рекомендуем посмотреть: 4 простых совета эмигрантам
